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Continentale Comfort-U SP2 private Krankenvollversicherung

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Die Leistungen: 

Garantierte Beitragsrückerstattung

2/12 der gezahlten Beiträge werden im Folgejahr ausgezahlt, sofern Sie für das Geschäftsjahr keine Rechnungen eingereicht haben. Der gesetzliche Beitragszuschlag und der Beitragsanteil für die Beitragsermäßigung im Alter (BE) werden bei der Berechnung der garantierten Beitragsrückerstattung nicht berücksichtigt.

Erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung

1 bis 4 Monatsbeiträge. Der gesetzliche Beitragszuschlag und der Beitragsanteil für die Beitragsermäßigung im Alter (BE) werden bei der Berechnung der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung nicht berücksichtigt.

Selbstbeteiligung

Bei jeder medizinischen Leistung (z.B. Behandlung, Massage, verordnetes Arzneimittel, stationärer Behandlungstag) fällt eine Eigenbeteiligung von 20,- EUR an (bei Hilfsmitteln 50,-- EUR).

Ambulante Heilbehandlung


Ärztliche Leistungen

100% nach der jeweils gültigen amtlichen Gebührenordnung für Ärzte bis zu den dort festgelegten Höchstsätzen.

Arznei- und Verbandmittel

100% für Arznei- und Verbandmittel. Die Selbstbeteiligung entfällt für Generika.

Heilmittel

100%

Hilfsmittel

100% für Hilfsmittel in einfacher Ausführung. Übersteigen die Anschaffungskosten
eines Hilfsmittels 1000,- Euro, ist vor Kauf des Hilfsmittels ein Kostenvoranschlag
einzureichen. Wird kein Kostenvoranschlag eingereicht, werden die tariflichen
Leistungen zu 80% erstattet.

Brillen/Kontaktlinsen

100% für Sehhilfen bis zu 300,-- EUR innerhalb von zwei aufeinander folgenden Kalenderjahren - der Erstbezug muss ärztlich verordnet sein.
Achtung: Sofern Sie bereits bei Abschluss des Vertrages Sehhilfen benötigen, besteht kein Leistungsanspruch. In diesem Fall können Sehhilfen gegen einen Beitragszuschlag von 7,50 EUR mitversichert werden.

Psychotherapie

100% für bis zu 50 Sitzungen je Kalenderjahr - ab der 31. nur mit vorheriger
schriftlicher Leistungszusage - von Ärzten mit verfahrensbezogener Zusatzausbildung oder von approbierten, im Arztregister eingetragenen Psychologischen Psychotherapeuten durchgeführte Psychotherapie. Die Selbstbeteiligung ist auf maximal 30% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages begrenzt.

Heilpraktiker

100% für alle Verrichtungen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker bis zu den Mindestsätzen, sowie für zusätzliche Untersuchungs- und Behandlungsmethoden

Vorsorgeuntersuchungen

100% für Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen, jedoch ohne Altersbegrenzung

Schutzimpfungen

100%, sofern sie von der ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlen werden und sie nicht aus Anlass einer privaten Auslandsreise oder aus beruflichen Gründen notwendig sind. Die Selbstbeteiligung entfällt für Generika.

Krankentransporte

100% für

  • notwendige Transporte nach Unfällen/Notfällen mit einem speziellen Krankenfahrzeug (Land-, Luft- und Wasserfahrzeuge) zum und vom nächstgelegenen, nach medizinischen Kriterien geeigneten Arzt oder Krankenhaus
  • ärztlich verordnete Fahrten zur und von der nächstgelegenen, medizinisch geeigneten Einrichtung für Dialyse, Strahlen- oder Chemotherapie (für die Selbstbeteiligung gelten Hin- und Rückfahrt zusammen als ein Transport)

Rücktransport aus dem Ausland

100% der Kosten, die die Rückreisekosten einer gesunden Person übersteigen

Überführung aus dem Ausland

100% der notwendigerweise entstandenen Kosten

Stationäre Heilbehandlung


Ärztliche Leistungen

100% für belegärztliche Leistungen bis zu den Regelhöchstsätzen der jeweils gültigen amtlichen Gebührenordnung für Ärzte und Zahnärzte

Beleghebamme /-Entbindungspfleger

100% nach der jeweils gültigen amtlichen Hebammenhilfe-Gebührenverordnung

Krankenhausleistungen

100% für die allgemeinen Krankenhausleistungen. Selbstbeteiligung je Behandlungstag für höchstens 14 Tage

Krankentransporte

100% für notwendige Transporte mit einem speziellen Krankenfahrzeug (Land-,Luft- und Wasserfahrzeuge) zum und vom nächstgelegenen, nach medizinischen Kriterien geeigneten Krankenhaus

Zahnärztliche Leistungen


Leistungsstaffel

Für Zahnersatz, Kieferorthopädie, Funktionsdiagnostik, orale Implantate und
augmentative Behandlung ist die Erstattung der Kosten je versicherte Person für die
ersten fünf Kalenderjahre begrenzt:

  • im ersten Kalenderjahr auf 1.000,- Euro
  • in den ersten beiden Kalenderjahren auf 2.000,- Euro
  • in den ersten drei Kalenderjahren auf 3.000,- Euro
  • in den ersten vier Kalenderjahren auf 4.000,- Euro
  • in den ersten fünf Kalenderjahren auf 5.000,- Euro

Ab dem sechsten Kalenderjahr sind die Kosten innerhalb von zwei aufeinander folgenden Kalenderjahren auf 10.000,- Euro begrenzt. Die Begrenzungen entfallen bei Unfällen, die nicht durch die Nahrungsaufnahme bedingt sind.

Gebührenordnung

Erstattungsfähig sind die Kosten nach den jeweils gültigen amtlichen Gebührenordnungen für Zahnärzte und Ärzte bis zu den dort festgelegten Höchstsätzen.

Zahnbehandlung

100%

Zahnersatz

80%

Kieferorthopädie

80%

Funktionsdiagnostik

80%

orale Implantate

80% für maximal 6 Implantate je Kiefer

augmentative Behandlungen

80%, sofern die Behandlung im Zusammenhang mit oralen Implantaten erfolgt

Heil- und Kostenplan

Bei Zahnersatz, Kieferorthopädie, Funktionsdiagnostik, oralen Implantaten und augmentativen Behandlungen ist ein Heil- und Kostenplan erforderlich. Wird kein Heil und Kostenplan eingereicht, werden die tariflichen Leistungen zur Hälfte erbracht.

Tarif SP2 (Zweibettzimmer/Chefarzt)


Ärztliche Leistungen

100% nach der jeweils gültigen amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (ohne
Begrenzung auf die Höchstsätze), freie Arztwahl (z.B. Chefarzt)

Krankenhausleistungen

100% für die gesondert berechenbare Unterkunft im Zwei-Bett-Zimmer

Krankenhaustagegeld wenn Leistungen nicht in Anspruch genommen werden

Verzicht auf Zwei-Bett-Zimmer 20,- Euro
Verzicht auf privatärztliche Behandlung 50,- Euro

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COMFORT-U: Die private Krankenversicherung - Flexibel kombinierbar und leistungsstark

Leistungsstärke, Flexibilität und Wirtschaftlichkeit bietet das Tarifkonzept COMFORT-U der Continentale. Damit entspricht der Versicherer dem Wunsch moderner, anspruchsvoller Kunden nach einer soliden und hochwertigen privaten Krankenabsicherung, die gleichzeitig den nötigen Freiraum für individuelle Gestaltung und eigenverantwortliches Handeln lässt. Und das zu einem hervorragenden Preis-Leistungs-Verhältnis.

 Verbunden mit einer stationären Ergänzungsversicherung, Tarif SP2, bietet der Tarif COMFORT-U Höchstleistungen in fast allen Bereichen. Durch den Optionstarif AV-P1 sichert sich der Kunde langfristig alle Möglichkeiten für den Ausbau seines Versicherungsschutzes - und erhält damit Zukunftssicherheit und Flexibilität zum kleinen Preis. Mit diesem Paket, das sich auch durch ein transparentes Selbstbeteiligungskonzept und Möglichkeiten der Beitragsrückerstattung auszeichnet, bietet der COMFORT-U speziell dem wirtschaftlich denkenden Versicherten von heute einen privaten Top-Schutz zum günstigen Beitrag.

Was heißt das im Detail ? Schon für sich genommen bietet COMFORT-U eine leistungsstarke Absicherung mit allen Vorteilen der privatärztlichen Behandlung: zum Beispiel freie Arztwahl und Erstattung bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung. Bei Zahnersatz werden privatärztlich 80 Prozent erstattet; das gilt auch für sechs Implantate pro Kiefer. Der medizinische Fortschritt ist im COMFORT-U über den offenen Heil- und Hilfsmittelbegriff grundsätzlich mitversichert. Darüber hinaus setzt der COMFORT-U auf „Köpfchen“: Durch das transparente Selbstbeteiligungskonzept von 20 Euro pro medizinischer Leistung und 50 Euro für Hilfsmittel kann sich der Kunde eigenverantwortlich einbringen und selbst bestimmen, wie hoch sein Eigenanteil im Jahr ist. Reicht er keine Rechnung ein, werden mindestens zwei Monatsbeiträge zurückgezahlt.

Dieser hervorragende Schutz wird im Bereich „Krankenhaus“ mit der stationären Ergänzungsversicherung, Tarif SP2, der Continentale ergänzt. So ist die Behandlung durch Chefarzt und Spezialisten sowie die Unterbringung im Ein- oder Zwei-Bett-Zimmer gesichert. Abgerundet wird das leistungsstarke Paket um den COMFORT-U durch den besonders flexiblen Optionstarif AV-P1, mit dem die persönliche Krankenvorsorge noch Jahre später problemlos um wichtige Bausteine wie zum Beispiel Pflege- oder Kurversicherungen ergänzt werden kann.